إعتام عدسة العين

إعتام عدسة العين هو تغيم العدسة ، وهي ظاهرة بطيئة للغاية تحدث أثناء الحياة. من وجهة نظر بيولوجية، نعلم أن إعتام عدسة العين ينتج عن تنشيط إنزيم، وهو كينورينينامينوترانسفيراز. هذا الإنزيم ، الذي يتم تحريضه في سن 20 إلى 23 في البشر ، سوف يؤكسد العدسة ويسبب زيادة حيود الضوء المسؤول عن الوهج. بعض عواقب هذا الحيود معروفة لنا جميعا ، مثل صعوبات القيادة ليلا تحت المطر من سن 35 عاما والوهج.

العلاج الطبي الحديث لإعتام عدسة العين

يمكن تسريع معدل التطور الطبيعي لإعتام عدسة العين عن طريق استخدام بعض المواد السامة مثل التبغ أو إساءة استخدام منتجات أخرى مثل الكحول. يمكن أن يتطور أيضا بسرعة أكبر خلال بعض الأمراض مثل مرض السكري أو ارتفاع ضغط الدم أو أثناء نقص النظام الغذائي الكبير. على الرغم من أن اتباع نظام غذائي صحي ، والاستخدام المعقول لمضادات الأكسدة والحماية الجيدة ضد الحمى فوق البنفسجية ربما يبطئ معدل تطور إعتام عدسة العين ، إلا أن العمل العلمي المستقل يفتقر إلى تأكيد ذلك.

في الوقت الحاضر لا يوجد علاج طبي لمكافحة الكتاراكت

العلاج الجراحي لإعتام عدسة العين

عندما ينزعج المريض بما فيه الكفاية من إعتام عدسة العين ، يتكون العلاج من استبدال العدسة الطبيعية الغائمة بعدسة اصطناعية (زرع داخل العين) مصنوعة من مادة اصطناعية. يجب إجراء هذه العملية الجراحية الدقيقة والمتطورة للغاية في غرفة العمليات في ظل ظروف معقمة وباستخدام المجهر. يتم إجراء العملية في العيادة الخارجية تحت التخدير الموضعي ، أي بدون حقن ، وعادة ما تكون غير مؤلمة ويبقى المريض مستيقظا طوال العملية. يغادر المريض المركز الجراحي خلال ساعة واحدة من العملية ويعود إلى عيادة الطبيب للسيطرة.

الغرسات داخل العين

شهدت جراحة الساد تطورا تقنيا مهما للغاية وينطبق الشيء نفسه على تصنيع الغرسات داخل العين. منذ سبعينيات القرن العشرين ، تطورت التقنيات وتعتبر التدخلات من هذا النوع آمنة وفعالة. تحتوي معظم الغرسات على مرشح يحجب الكثير من أشعة الشمس فوق البنفسجية الضارة بالعين. يتم حقنها في العين من خلال شق صغير 2 مم وتتكشف في العين. تبقى هذه الغرسات في العين مدى الحياة ولا تحتاج إلى تغيير. الهدف هو إعطاء المريض جودة رؤية أفضل وأقصى قدر من الاستقلال عن النظارات. يمكن لهذه الغرسات تصحيح اضطرابات الرؤية مثل قصر النظر أو مد البصر أو الاستجماتيزم. يتم اختيار العدسة الأنسب لكل مريض بعد فحص شامل يتم فيه قياس الانحناء الدقيق للقرنية وطول العين. هذا الفحص له أهمية قصوى في تحديد قوة الزرع داخل العين.

ينصح مركزنا لطب العيون بالاستفادة من غرسات مخصصة من أجل تحسين البصر بشكل كبير. فيما يلي الأنواع المختلفة من الغرسات داخل العين:

  • زرعة أحادية شبه كروية

عند اختيار القدرة  الجيدة للزرعة اعتماداً على الحساب، فمن الممكن تحسين  قصرالنظرأو مد النظر الموجودين سابقاً. وبسبب خصائص  أو اختيار حل "أحادي الرؤية". هذا الأخير يتكون من الجمع بين الرؤية الواضحة عن بعد للعين السائدة مع رؤية واضحة للقراءة للعين الأخرى. وهكذاتعمل العينان معاً وتمكن المريض من الاستغناء عن استعمال النظارات في معظم الأنشطة اليومية. قبل انتقاء هذا الخيار، يتم إجراء اختبار خاص، ربما مع العدسات اللاصقة، للتأكد من إمكانية قبول الجهاز البصري لهذا الاختلاف في التركيز وأن المريض يشعر بالراحة.

  • زرعة أحادية توريك 

تقوم زرعة توريك بتصحيح   وتقليل الانحراف الناتج عن القرنية ،إلا أنها تتطلب تحديد الموقع بدقة كبيرة في العين. وبالتالي فإن هذه الزرعة تصحح من قصر النظر أو  بعده للمريض و كذلك الانحراف. إذ تصبح الرؤية  للمريض مثالية بعد العملية من مسافة بعيدة أو قريبة من دون نظارات (وفقًا لاختيار المريض). كما أن خيار  الرؤية الأحادية ممكنة أيضاً مع زرعات توريك.

  • زرعة  ايدوف

على خلاف العدسة الأحادية البؤرة العادية داخل العين ، تسمح غرسة ايدوف بحقل موسع عميق وهذا يعني رؤية واضحة من بعيد وفي منتصف المسافة بدون نظارات ، وهو ما لا يحدث مع زرعة أحادية البؤرة  ولكن من أجل الرؤية عن قرب ، سيكون من الضروري إجراء تصحيح. بالإضافة إلى ذلك ، تتوفر هندسة الزرعة  أيضا لانحراف العيون (toric EDOF) لتصحيح جميع أنواع العيوب البصرية.

  • زرعة متعددة البؤر/ثلاثية البؤر

تم تصميم هذه الغرسات لتقليل الاعتماد على النظارات في الرؤية البعيدة والمتوسطة والقريبة. تختلف تقنية هذه الغرسات من مصنع إلى آخر ولكن يتفق الجميع على حقيقة أن الغرسة لها عدة أطوال بؤرية (بعيدة ، متوسطة ، قريبة) من أجل إعطاء صورة واضحة على جميع المسافات. يمكنهم تصحيح قصر النظر ، مد البصر ، الاستجماتيزم وطول النظر الشيخوخي. ومع ذلك ، يمكن إدراك بعض الانزعاج البصري مثل الوهج ، وإدراك هالات الضوء ، وانخفاض إدراك التباين في حوالي 20 ٪ من المرضى.

 فصناديق التأمين الصحي لا تغطي تكلفة مختلف الغرسات المفصلة أعلاه. وبالتالي فإن جزءا من التكاليف يدفعها المريض.